№12 ЖТМ-де ай сайын 12 ЖДМ тұрғындарға медициналық көмек көрсету сапасын анықтау мақсатында түрлі мониторингтер жүргізіледі.Ана мен баланы қорғауға жауапты бас дәрігердің орынбасары А.Р.Бижанова.
Жүктілікке қашан және қалай тіркелуге болады
Сіздің отбасыңызда қуанышты оқиға болды — сіз жаңа толықтыруды күтесіз. Осыған байланысты болашақ ана көптеген сұрақтарға алаңдай бастайды: «Қалай дұрыс тамақтану керек?», «Қандай күн тәртібін ұстануым керек?», «Балаға не зиян тигізуі мүмкін?» және ең маңызды сұрақ: «Қашан. және жүктілікке қалай тіркелуге болады? »
Қазіргі уақытта жүкті әйелді байқауға болатын орындарды таңдау бар. Бұл мемлекеттік емханалар да, жеке медициналық клиникалар да. Бақылау орнын таңдау әйелдің қалауы мен қаржылық мүмкіндіктеріне байланысты.
Мені қайдан байқауға болады?
Бірінші және ең көп таралған бақылау нұсқасы — физиологиялық жүктілік бақыланатын қоғамдық емхана. Оның басты артықшылығы – емхананың үйге жақын орналасуы. Белгілі бір қауіптер дамыған жағдайда емхананың акушер-гинекологтары перинаталдық орталықтағы босанғанға дейінгі емхана жағдайында бақылаудың екінші кезеңіне ауыстырады.
Әйел бұрын бақыланатын және емделген емханада жүктілікке тіркелу ұсынылады. Бұл медициналық бақылаудың үздіксіздігін сақтауға мүмкіндік береді (барлық талдаулар, аурулар және алынған емделулер есепке алынады және амбулаторлық картада құжатталады). Басқа жерге тіркелу кезінде болашақ анасы бұрын қаралған босанғанға дейінгі емханадан үзінді көшірме алу қажет. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрықтарына сәйкес жүкті әйел нақты тұрғылықты жері бойынша есепке алынады.
Жеке медициналық орталықта жүктілікті бақылауға және басқаруға болады. Емхананы таңдай отырып, жүкті әйел емдеуші дәрігерді таңдап, заңды күшіне енетін келісім-шартқа отырады. Келісімшарт бағасы әртүрлі болуы мүмкін және орталықтың деңгейіне, маманның біліктілігіне және көрсетілетін қызметтерге байланысты. Клиниканың айырбастау картасын шығаруға лицензиясы бар-жоғын сұраған жөн (мұнда жүктілік барысы туралы барлық деректер жазылады).
Жүктілікке қашан тіркелуім керек?
«Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексіне сәйкес
90-бап.
«Жүктіліктің 12 аптасына дейінгі жүкті әйелдер дәрігерге тіркелуге міндетті».
Ерте келу жүктіліктің мүмкін болатын асқынуларын уақтылы анықтауға және емдеуге мүмкіндік береді, бұл сау баланың туылуын қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, ертерек тіркелу жүктілік пен босану ұзақтығын дәл анықтауға мүмкіндік береді.
Барлық қажетті сынақтардан өтіп, жиырма шақты дәрігерге барған соң, атқарылған жұмыстардың бекер болғанын білу өте өкінішті. Сондықтан дәрігерге «берілу» уақыты келген оңтайлы кезең — 9-12 апта.
Жүктілікке қалай тіркелуге болады?
Алғашқы келген кезде дәрігер анамнез жинайды, бұрын болған ауруларды, созылмалы аурулардың болуын, операцияларды, аллергияны және бұрынғы жүктіліктің ағымын сұрайды. Жүктілікке тіркелу сіз жасаған түсік пен түсіктердің санын жасыру керек емес.
Әрбір ұсақ-түйек жүктілікті сапалы бақылау үшін маңызды. Содан кейін әйелді өлшеп, бойын өлшейді. Бұл биіктік-салмақ көрсеткішін есептеу және барлық тоғыз айдағы оңтайлы салмақты анықтау үшін қажет. Содан кейін дәрігер гинекологиялық тексеру жүргізеді, жатырдың көлемін және жүктілік мерзімін, ілеспе гинекологиялық ауруларды анықтайды және вагинальды микрофлораға жағынды алады.
Алынған деректерге сүйене отырып, жүкті әйел бір немесе басқа қауіп тобына кіреді (егер патологиялар болса) және жүктілікті басқару жоспары жасалады. Тіркеу кезінде акушер-гинеколог бірқатар қажетті сынақтарды тағайындайды және мамандармен кеңесуді тағайындайды. Антенаталдық емханаға бірінші рет баруға дайындалып, дәрігерге сұрақтар тізімін жасаған жөн.
Неліктен бізге босануға дайындық курстары қажет?
Дайындық қажет емес деп шешетін әйелдердің белгілі бір пайызы бар. Босануға дайындалу үшін сабаққа келетін әйелдер, әдетте, олардың келу себептерін нақты тұжырымдайды.
Міне, олардың ең көп таралғандары:
• «Мен босанудың не екенін түсінгім келеді, оған психикалық және физикалық тұрғыдан дайындалғым келеді»
• Көптеген заманауи жүкті әйелдер бұл мәселені өздері шешеді. «Босануды өзіңізге қалай жеңілдетуге болады?» деген бар. Бұған сонымен қатар: «Босану кезінде қалай тыныс алу керек?», «Қандай позицияларды алуға болады?» деген сұрақтар кіреді. және т.б.
• «Перзентхананы қалай таңдауға болады?»
• «Жаңа туған нәрестені қалай күту керек?», «Онымен не істеуге болады?» «Дұрыс емізудің негізін қалай салу керек?», «Баланы қалай дұрыс емізу керек?»
Ерлі-зайыптылар жиі келеді: күйеуі де босану кезінде әйелін не күтіп тұрғанын білгісі келеді, оған бару мәселесін өзі шешеді. Кейбір болашақ әкелер жауап білгісі келетін нақты сұрақтарды біледі: «Босану кезінде әйеліме қалай көмектесе аламын?», «Перзентханаға қашан баруым керек?»
Әдетте, тереңірек проблемалар
